什么是冠心病?

Understanding Coronary Heart Disease

冠心病,又称冠状动脉疾病或缺血性心脏病,是最常见的心脏疾病之一。它是由于向心肌供血的冠状动脉因脂肪沉积(斑块)堆积而狭窄或阻塞,导致血流受限,从而增加心绞痛(胸痛)、心肌梗死(心脏病发作)和心脏骤停的风险。

冠心病有多常见?

冠心病是全球主要的死亡原因之一。许多患者直到出现胸痛、心肌梗死或心脏骤停时才意识到患病。部分患者的症状可能逐渐发展,而另一些患者可能因动脉突然阻塞而面临危及生命的并发症。

冠心病的类型

冠心病对冠状动脉的影响可分为以下类型:

  • 阻塞性冠状动脉疾病:主要动脉阻塞超过50%,导致心肌供血显著减少。
  • 非阻塞性冠状动脉疾病:动脉部分阻塞(少过50%),但仍可能影响血液循环并引发症状。
  • 冠状动脉微血管疾病:心肌内的小动脉受损,导致血流减少,此类型在女性中更为常见。

冠心病的症状

冠心病的症状因人而异。部分患者在早期即出现警示信号,而另一些患者可能直到发生严重心脏事件才确诊。常见症状包括:

  • 胸痛或不适(心绞痛) – 胸部压迫感、紧绷感或灼烧感,尤其在体力活动或情绪紧张时加重。
  • 呼吸急促 – 身体用力时感到呼吸困难。
  • 疲劳 – 轻微活动后出现异常疲倦。
  • 心悸 – 心跳不规律或异常加速。
  • 头晕或晕厥 – 尤其时脑部供血不足时。

若冠状动脉完全阻塞,可导致心肌梗死,需立即就医。

病因与风险因素

冠心病是遗传因素与不良生活方式长期共同作用的结果,主要风险因素包括:

  • 高胆固醇 –促进斑块形成
  • 高血压 – 给动脉壁带来额外的压力
  • 吸烟 – 损伤血管,降低血氧
  • 糖尿病 – 加速动脉硬化和阻塞
  • 肥胖 – 增加心脏负荷,引起炎症
  • 久坐不动 – 削弱心脏功能
  • 家族史 – 直系亲属患有冠心病者的风险较高
  • 不健康饮食 – 高盐、高脂、高加工食品
  • 长期压力 – 升高血压及增加心脏负担。

预防与管理冠心病

冠心病在很大程度上是可防可控的。健康的生活方式有助于延缓甚至逆转动脉斑块的进展。

降低风险的关键措施

  • 有益心脏健康的饮食:多摄入水果、蔬菜、全谷物、瘦肉蛋白
  • 规律运动:增强心脏功能,改善血液循环
  • 控制血压和胆固醇:均衡饮食,规律运动,必要时结合药物干预
  • 戒烟:以改善心肺健康
  • 保持健康体重:减轻心脏负担
  • 压力管理:学习冥想、深呼吸等放松技巧。

诊断与治疗方案

医生会结合症状、病史、风险因素及以下检查进行诊断:

  • 心电图 – 检测心脏电活动
  • 超声心动图 – 评估心脏结构与功能
  • 压力测试 – 监测运动时的心脏反应
  • 冠状动脉造影 – 检查动脉阻塞情况
  • 电脑断层冠状动脉造影 – 提供动脉的详细图像。

治疗方法

  • 生活方式调整 – 预防及管理冠心病的首要干预手段
  • 药物治疗 – 降血压、调脂、抗血栓
  • 血管成形术与支架植入 – 一种疏通阻塞动脉的微创手术
  • 冠状动脉搭桥术 – 通过搭建新的血管通路来绕过阻塞动脉,借此恢复血流。

掌控您的心脏健康

冠心病虽是一种严重疾病,但只要及早筛查,养成健康的生活方式,并在确诊后接受规范治疗,便可有效降低风险并改善预后。定期检查心脏健康和主动健康管理是预防并发症、维护长期心脏功能的关键!